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明年度健保總額，因醫界與付費者代表協商破裂，將交由衛福部長決定。會走到這樣的地步，不令人意外。

去年醫界提出成長率約百分之七點一二三，與付費者代表的百分之四點六九，明顯有一段差距，協商破局。最後交給衛福部裁定，得出百分之五點八六一的數字，好巧不巧，這個數字剛好是兩者的平均數，等於是要醫界與付費方「各讓一步」，根本沒動腦筋，便宜行事。醫界若算準衛福部的裁定會按慣例去「喬」，自動把談判籌碼拉高，就可輕易達成預定目標了。

景氣持續低迷，薪資倒退十數年前水準，大家日子過得苦哈哈，但健保反一枝獨秀，年年成長，一年總額近六千億元，相當驚人。如此「輝煌」的政績，造就出民眾一年看病十五次的高診率，依附健保生存的醫藥等相關產業也高枕無憂，不愁有所謂的「低迷」或「小月」，看看台灣三百六十行，哪個行業有這種保障與好康？

付錢的希望少出一點，收錢的想要多拿一些，人之常情，但總要「交代」得過去。健保滿意度不等同就醫品質滿意度，醫界經常把「醫師出走」與「用不到好藥」掛在嘴邊，只是還能嚇多久。

醫界要提高總額給付，可以，但，你們有提供對等的醫療品質嗎？

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